A bexiga é o órgão responsável pelo armazenamento da urina produzida pelos rins, para depois eliminá-la pela uretra.
A parede deste órgão é constituída por várias camadas, cada uma com diferentes funções. A camada mais interna é chamada de urotélio. Quando as células uroteliais começam a se reproduzir e crescer incontrolavelmente, ocasionam o tumor na bexiga.
Neste artigo, você vai descobrir o que é um tumor na bexiga e quando a cirurgia de cistectomia radical é indicada para tratamento do problema. Siga a leitura e confira!
O que é um tumor na bexiga e qual a causa?
O tumor na bexiga é uma das neoplasias mais comuns do trato urinário, acometendo principalmente pessoas do sexo masculino.
O tipo mais comum de tumor de bexiga é o carcinoma de células de transição, também conhecido como carcinoma urotelial. Ele surge inicialmente nas células uroteliais que revestem a mucosa interna da bexiga e pode ficar ali confinado.
Outros tipos de câncer na bexiga são o Carcinoma de células escamosas, que atinge as células delgadas e planas, e Adenocarcinoma, que inicia nas células glandulares que podem se formar na bexiga depois de irritação ou inflamação prolongadas.
Sem o devido tratamento, o tumor na bexiga pode invadir as paredes mucosa e muscular e espalhar as células malignas pela cadeia de linfonodos e pelo sangue.
A principal causa do tumor na bexiga é o tabagismo. Além disso, outros fatores – mais raros – que podem ocasionar a doença são exposição a agentes químicos, ingestão de pouco líquido e causas genéticas.
Qual o tratamento para o tumor na bexiga?
Para indicar o melhor tratamento para o tumor na bexiga, é necessário avaliar três questões fundamentais: o estágio da doença, a gravidade dos sintomas apresentados e a saúde do paciente.
Em estágios iniciais, felizmente na maioria dos casos, o tumor pode ser retirado por via endoscópica através da uretra (ressecção transuretral endoscópica). Já em estágios mais avançados, a cirurgia para remoção completa da bexiga pode ser indicada.
Em casos específicos da doença podem ser recomendados tratamentos com radioterapia e quimioterapia.
O que é a cirurgia de cistectomia radical e quando ela é indicada?
A cirurgia de cistectomia radical é um procedimento que envolve a retirada de toda a bexiga, próstata e vesículas seminais no caso dos homens, e útero, ovários e uma parte da vagina nas mulheres. Além disso, também são retirados gânglios linfáticos da região.
Essa cirurgia é indicada para pacientes com tumores de bexiga avançado ou com risco de progressão para fases mais agressivas. Entre eles:
- Tumores com invasão da camada muscular da bexiga;
- Tumores classificados como de alto grau, muito grandes, que tenham retornado após tratamentos anteriores.
A cistectomia radical pode ser realizada por via aberta ou de forma minimamente invasiva (laparoscopia tradicional ou robótica).
As técnicas menos invasivas possuem vantagens como menores incisões e redução de sangramento, além do período de recuperação mais rápido para o paciente.
Estudos mostram ainda que a técnica robótica apresenta menos complicações relacionadas às incisões, como infecções e hérnias na região.
Quando é indicada a cistectomia parcial?
Se o tumor na bexiga invadiu a camada muscular, mas não é muito grande e está bem localizado, pode ser removido sem retirar todo o órgão, o que consiste na cistectomia parcial.
Dessa forma, é possível que o cirurgião opte por retirar apenas o tumor ou a parte da bexiga que contém o tumor, sem remover completamente o órgão.
Dr. Lucas Burttet é especialista em cirurgia robótica para retirada de tumor na bexiga
Com especialização em Urologia e foco no atendimento de uro-oncologia, o Dr. Lucas Burttet tem vasta experiência em cirurgia robótica, realizando atendimentos particulares e por convênio em Porto Alegre.
Durante toda sua formação, dedicou-se ao treinamento específico em cirurgia por videolaparoscopia e robótica, sendo cirurgião certificado para realizar a técnica robótica desde 2015.
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