A Hiperplasia Prostática, ou Hiperplasia Benigna da Próstata, é uma alteração que ocorre na maioria dos homens, principalmente a partir dos 50 anos de idade.

Essa condição está relacionada ao aumento da próstata e pode gerar sintomas relacionados ao ato de urinar, além de outras alterações que podem afetar o funcionamento normal da bexiga e até dos rins.

Em alguns casos pode ser indicado um tratamento cirúrgico. Entre eles, está a cirurgia de próstata a laser, a qual abordaremos neste artigo. Siga a leitura e confira!

Quais são os sintomas da Hiperplasia Benigna da Próstata?

A Hiperplasia Prostática ocorre quando a glândula prostática cresce gradativamente, o que pode obstruir parcial ou totalmente a uretra. 

Quando tratada precocemente, a próstata aumentada não apresenta riscos ao paciente. Porém, em estados mais avançados, pode ocasionar incontinência urinária e até mesmo insuficiência renal.

Os sintomas mais comuns da Próstata Aumentada são:

  • Fluxo urinário fraco;
  • Retenção urinária;
  • Dificuldade para urinar;
  • Interrupção do fluxo da urina;
  • Urgência para urinar;
  • Maior frequência das idas ao banheiro;
  • Noctúria (aumento de frequência de urinar durante à noite);
  • Sangramento na urina (hematúria);
  • Esvaziamento incompleto da bexiga.

Também é importante ressaltar que a hiperplasia de próstata não é um câncer de próstata, assim como não colabora para o surgimento de um. 

O que é a cirurgia de próstata a laser e quando ela é indicada?

O laser é um dos tipos de energia que podem ser utilizadas para realizar tratamentos endoscópicos da próstata. Os lasers podem ser utilizados em dois tipos de procedimentos minimamente invasivos realizados pela uretra, ou seja, sem necessidade de cortes:

  • Vaporização Prostática Fotodinâmica (Greenlight Laser): 

Na vaporização, utiliza-se um laser para destruir toda a parte interna da próstata (adenoma). É uma opção principalmente para próstatas de tamanho médio.

  • Enucleação da Próstata com Laser Holmium (HOLEP): 

Utilizamos um gerador de laser de alta potência para retirar todo o adenoma da próstata, separando este da parte externa da próstata. Posteriormente a próstata é fragmentada na bexiga e retirada pelo ressectoscópio. Dessa forma é possível retirar o adenoma completamente, como é feito na cirurgia aberta, mas de forma minimamente invasiva. Pode ser empregada para pacientes com qualquer tamanho de próstata.

Ambos procedimentos são realizados através de um ressectoscópio, aparelho com uma câmera e canais de trabalho para passagem de soro fisiológico e da fibra laser. Após a cirurgia o paciente fica com uma sonda por 24 horas na maior parte das vezes. 

Os principais benefícios do uso de laser para tratamento de hiperplasia de próstata são:

  • Menor risco de complicações, principalmente menos sangramento;
  • Maior rapidez na alta hospitalar e na recuperação do paciente;
  • Menor propensão a dor;
  • Técnica menos invasiva e sem cortes no abdômen.

A Enucleação ou Vaporização de próstata com laser são procedimentos indicados em casos mais avançados da Hiperplasia Prostática, em que o paciente apresenta sintomas persistentes mesmo após o tratamento medicamentoso, ou em casos de complicações como infecção urinária, pedras na bexiga, sangramento ou impossibilidade de urinar. 

A cirurgia de próstata a laser oferece menores riscos de sangramento e ótimos resultados em relação ao fluxo urinário, trazendo vantagens em relação ao tratamento cirúrgico convencional.

Em caso de qualquer sintoma, a recomendação é consultar o médico, que irá avaliar e indicar o melhor tratamento para cada caso.

O Dr. Lucas Burttet é urologista e especialista em procedimentos minimamente invasivos. Os atendimentos são realizados de forma particular e por convênio em Porto Alegre. Entre em contato e solicite um atendimento.